类风湿关节炎诊断标准

2013-06-27 阅读次数:1710

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    类风湿性关节炎又称类风湿(rheumatoid arthritis RA),是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。是一种病因尚未明了的全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。 

   目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:
  1、晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
  2、有3个或3个以上的关节肿,至少6周
  3、腕、掌指、近指关节肿,至少6周;
  4、对称性关节肿,至少6周;
  5、有皮下结节;
  6、手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);
  7、类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
  凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者为可疑的类风湿性关节炎:
  a.晨僵;
  b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;
  c.现在或过去曾发生关节肿大;
  d.皮下结节;
  e.血沉增快或C反应蛋白阳性;
  f.虹膜炎。